notizie sull'azienda Lo studio aggiunge le nuove informazioni importanti sul trattamento di COVID-19

Sebbene il trattamento con steroidi per il COVID-19 sia riferito come utile in alcuni casi, i dettagli – quali i limiti massimi di dosaggio e la sicurezza di questo metodo – non sono ancora stati chiariti.I ricercatori giapponesi hanno usato un vasto set di dati e metodi statistici complicati per risolvere i dettagli di questo trattamento.

In uno studio pubblicato il mese scorso suCura critica, i ricercatori dell'Università di Osaka hanno rivelato che quando sono state somministrate dosi ripetute e elevate di metilprednisolone steroideo (noto come terapia a impulso) a pazienti sottoposti a ventilazione meccanica invasiva,i pazienti avevano maggiori probabilità di morireTuttavia, quando i ricercatori hanno corretto i dati per pregiudizi sottostanti, è avvenuto il contrario.

La terapia a impulsi steroidei può ridurre l'infiammazione in molte malattie e migliorare gli esiti del paziente, ma può anche causare complicazioni fatali.Studi precedenti hanno riportato risultati diversi e talvolta contrastanti con la terapia con steroidi a impulso., il che può essere dovuto al fatto che molti pazienti ricevono il trattamento come una sorta di"Ave Maria"- la situazione è così grave che medici e familiari sono disposti a fare di tutto per salvare il paziente.qualcosa che i ricercatori dell'Università di Osaka volevano affrontare di fronte.

Siamo stati fortunati ad avere accesso ai dati di 67.348 pazienti ricoverati con COVID-19 in 438 ospedali in Giappone. Questo grande set di dati ci ha permesso di utilizzare un modello statistico relativamente nuovo,nota come analisi del modello strutturale marginale, per esaminare in modo imparziale gli esiti della terapia a impulso in diversi tipi di pazienti con COVID-19. "

Il professor Yasuharu Tokuda, autore corrispondente dello studio

Quando i dati sono stati analizzati senza il controllo dei bias,I ricercatori hanno scoperto che la terapia con metilprednisolone è stata chiaramente associata ad un aumento della mortalità in ospedale nei pazienti sottoposti a ventilazione meccanica invasiva.In particolare, il tasso di mortalità in ospedale è aumentato dal 24,7% al 28,6% nei pazienti non sottoposti a ventilazione meccanica invasiva.quando il gruppo di ricerca ha preso in considerazione"Ave Maria pregiudiziale"(chiamato anche bias dipendente dal tempo) ai dati utilizzando l'analisi all'avanguardia, steroid pulse therapy was associated with a lower risk of mortality among COVID-19 patients receiving invasive mechanical ventilation but an increased risk among patients not receiving ventilation (Fig. 2).

"I metodi di valutazione ottimali sono importanti quando si analizzano i risultati degli studi COVID-19.Abbiamo scoperto che la corretta selezione del paziente è fondamentale quando si considera la terapia con metilprednisolone per i pazienti ricoverati in ospedale," spiega il coautore principale, il dottor Ryoto Sakaniwa. "We also found that higher doses of methylprednisolone and a relatively short interval between patient intubation and the start of pulse therapy were associated with better outcomes in patients receiving ventilation, che migliorerà ulteriormente i trattamenti del COVID-19. "

È necessario adottare misure per impedire che il COVID-19 porti a più vite umane.che potenzialmente può essere applicato a livello globale per ridurre la mortalità in ospedale associata al COVID-19Una migliore conoscenza delle condizioni ottimali per la terapia con metilprednisolone pulsante migliorerà i risultati per tutti i futuri pazienti con COVID-19.